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腎癌是惡性腫瘤中惡性程度較高的癌癥，腎癌晚期由于癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)全身疼痛和不適感的臨床癥狀。腎癌癌痛包括原發(fā)部位腫瘤自身造成的疼痛和轉(zhuǎn)移病灶帶來(lái)的疼痛，對(duì)于局限在腎臟之內(nèi)的病灶，會(huì)引起腰痛，起初表現(xiàn)為慢性鈍痛，逐漸轉(zhuǎn)為銳性疼痛，隨著病情惡化疼痛程度會(huì)慢慢無(wú)法忍受，需長(zhǎng)期使用止痛藥物緩解。對(duì)于發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移部位疼痛，如骨轉(zhuǎn)移會(huì)引起腰痛、腿痛等，發(fā)生肝、肺轉(zhuǎn)移等會(huì)引起上腹部、胸部疼痛。腎癌癌痛嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量?；颊邞?yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受相關(guān)治療，一般會(huì)通過(guò)口服止痛藥、心理治療、物理治療甚至對(duì)癌病灶治療等方式來(lái)緩解腎癌患者的疼痛。

采取物理方法緩解：可以按摩局部疼痛部位，如腰、胸部等，或者冷敷也可以很好緩解疼痛。

心理治療來(lái)緩解腎癌癌痛：腎癌患者應(yīng)該有積極治療疾病的信心，患者家屬可給予積極引導(dǎo)，心理安慰等，分散患者注意力。適當(dāng)飲食調(diào)理，提高身體免疫力，增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤能力，也可達(dá)到緩解癌痛的目的。

通過(guò)用藥止痛：腎癌晚期一般會(huì)口服止痛藥來(lái)緩解疼痛，止痛效果比較明顯，可改善不適的癥狀。對(duì)于輕度疼痛，可口服非甾體類止痛藥；對(duì)于中重度疼痛，可服用強(qiáng)阿片類止痛藥，如果患者難以忍受可以配合抗抑郁藥和鎮(zhèn)靜藥。以上提及的止痛藥物常見(jiàn)有阿司匹林，對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉、硫酸嗎啡緩釋片，鹽酸羥考酮緩釋片，芬太尼透皮貼等等。腎癌癌痛止痛治療根據(jù)第三階梯止痛方法，根據(jù)疼痛等級(jí)選擇合理藥物。

但是，其實(shí)腎癌癌痛首先可以考慮治療原發(fā)疾病，達(dá)到徹底止痛效果，手術(shù)切除是腎癌的主要治療方法，根據(jù)腫瘤類型和分期采用不同的切除方法。如果是早期腎癌，可切除發(fā)病部位，保留剩余腎臟。原發(fā)病得到很好地治療，疼痛癥狀相應(yīng)會(huì)改善和緩解。

腎癌是指由于腎組織細(xì)胞在致癌因子的作用下導(dǎo)致抑癌基因突變導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。腎癌約占成人惡性腫瘤的2%-3%，男性發(fā)病率高于女性，腎癌常常伴有血尿、腰痛、腹部包塊等表現(xiàn)。因腎癌導(dǎo)致的疼痛稱為癌痛。鎮(zhèn)痛在在腎癌治理中對(duì)于提高患者的生存率以及生活質(zhì)量具有重要的作用，但是許多患者對(duì)于鎮(zhèn)痛治療的費(fèi)用不太了解，擔(dān)心費(fèi)用過(guò)高，影響腫瘤其他治療的費(fèi)用支出，增加家庭負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致癌痛治療依從性不高。

大多數(shù)癌痛是由于腫瘤壓迫神經(jīng)血管，浸潤(rùn)人體組織，腫瘤組織本身所導(dǎo)致的疼痛。在治療腫瘤過(guò)程中也可以引發(fā)疼痛，比如術(shù)后的傷口痛或術(shù)后組織發(fā)炎導(dǎo)致的疼痛以及神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)性痛。放化療治療本身也可以引起疼痛。

對(duì)于癌組織的治療是癌癥治療的主要費(fèi)用支出，如手術(shù)切除，化療，放療，靶向治療。癌痛治療是對(duì)癥治療，其治療費(fèi)用相對(duì)前者十分的便宜，且獲益匪淺。衛(wèi)生組織推薦癌痛三階梯鎮(zhèn)痛治療原則，對(duì)于身體出現(xiàn)疼痛，但機(jī)體可以忍受，生活正常，睡眠未受干擾的輕度疼痛，臨床上常用對(duì)乙酰氨基酚，布洛芬，雙氯芬酸治療，其中對(duì)乙酰氨基酚500mg大概1元/片，布洛芬100mg大概0.3元/片，雙氯芬酸50mg大概0.5元/片。對(duì)于疼痛明顯，人體不能忍受，需要服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠容易受到影響的中度疼痛，則使用弱阿片類藥物治療，市場(chǎng)上磷酸可待因15mg大概費(fèi)用是5元/片、氨酚雙氫可待因10mg大概費(fèi)用1元/片、鹽酸曲馬多50mg大概費(fèi)用是4元/片。對(duì)于疼痛劇烈，機(jī)體不能耐受，必須服用鎮(zhèn)痛藥物處理，不能入睡，睡后易醒的重度疼痛，則應(yīng)當(dāng)使用強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行治療，代表藥物有硫酸嗎啡緩釋片10mg價(jià)格大概是5元/片、鹽酸羥考酮緩釋片10mg價(jià)格大概是9元/片。癌痛治療中規(guī)范用藥最為重要。如果三階梯治療還無(wú)法有效控制癌痛的患者，醫(yī)生還可以使用各類鎮(zhèn)痛泵行皮下或靜脈泵注，此類治療的費(fèi)用大概要300元左右每天。由于國(guó)家實(shí)行基本醫(yī)療保障制度，對(duì)于癌痛實(shí)行慢病管理，使得大部分鎮(zhèn)痛藥物的費(fèi)用大幅度下降，使得癌痛的鎮(zhèn)痛治療費(fèi)用較市面上藥品的價(jià)格低。

總而言之，早期的癌痛治療費(fèi)用是十分優(yōu)惠的，大概每條10元左右，隨著病情的加重，機(jī)體出現(xiàn)藥物耐受以及成癮性的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致癌痛鎮(zhèn)痛藥物的費(fèi)用支出增加。只要我們平時(shí)遵循口服給藥為主，按階梯規(guī)律給藥，按時(shí)按量給藥，個(gè)體化精準(zhǔn)化給藥，并注意細(xì)節(jié)變化等五大原則，就能延緩耐藥的進(jìn)展和成癮性的加重，減輕費(fèi)用支出，提高患者依從性。

腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌。腎癌約占成人惡性腫瘤的2%-3%，男性發(fā)病率高于女性，腎癌常常伴有血尿、腰痛、腹部包塊等表現(xiàn)。腎癌已經(jīng)成為我國(guó)男性惡性腫瘤發(fā)病率第10位。腎癌在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中導(dǎo)致的疼痛稱為癌痛。癌痛的管理在腫瘤治理中對(duì)于提高患者的生存率以及治療的依從性具有重要的作用。鎮(zhèn)痛治療對(duì)于腎癌癌痛的治療效果是明顯的。

大多數(shù)癌痛是由于腫瘤壓迫神經(jīng)血管，浸潤(rùn)人體組織，腫瘤組織本身所導(dǎo)致的疼痛。在治療腫瘤過(guò)程中也可以引發(fā)疼痛，比如術(shù)后的傷口痛或術(shù)后組織發(fā)炎導(dǎo)致的疼痛以及神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)性痛。放化療治療本身也可以引起疼痛。

 鎮(zhèn)痛治療是腎癌癌痛治療的重要選擇，三階梯鎮(zhèn)痛治療原則是醫(yī)學(xué)界對(duì)癌痛治療的共識(shí)，輕度度疼痛常見(jiàn)有疼痛，但可以忍受，生活正常，睡眠未受干擾，臨床上以非甾體消炎藥物和對(duì)乙酰氨基酚為主進(jìn)行治療。中度疼痛臨床常見(jiàn)疼痛明顯，人體不能忍受，需要服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠容易受到影響，則使用弱阿片類藥物治療，代表藥物有可待因、雙氫可待因、鹽酸替利定口服液和曲馬多等。重度疼痛臨床見(jiàn)疼痛劇烈，機(jī)體不能耐受，必須服用鎮(zhèn)痛藥物處理，不能入睡，睡后易醒，可伴自主神經(jīng)功能紊亂或被動(dòng)體位，則應(yīng)當(dāng)使用強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行治療，代表藥物有嗎啡、羥考酮、芬太尼、氫嗎啡酮及鹽酸替利定口服液等。癌痛管理中規(guī)范用藥最為重要。如果三階梯治療還無(wú)法有效控制癌痛的患者，醫(yī)生還可以使用各類鎮(zhèn)痛泵行皮下或靜脈泵注，甚至還會(huì)對(duì)有些頑固性癌痛實(shí)施精準(zhǔn)化神經(jīng)阻滯治療進(jìn)行鎮(zhèn)痛。此外，積極手術(shù)切除腫瘤減輕腫瘤對(duì)神經(jīng)血管組織的壓迫也是治療癌痛的重要手段。癌痛嚴(yán)重影響患者的精神狀況，導(dǎo)致焦慮，抑郁等，嚴(yán)重影響患者的腫瘤治療，積極尋求心理疏導(dǎo)以及抗焦慮，抗抑郁的治療也可以有效緩解癌痛。

總而言之，在醫(yī)學(xué)發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)界對(duì)于癌痛的治療擁有許多治療方法；所以在癌癥治療中，出現(xiàn)癌痛我們不必恐慌。積極配合鎮(zhèn)痛治療，原發(fā)病治療和心理治療，我們對(duì)癌痛可以控制在一定范圍內(nèi)。

腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)研究，腎癌約占成人惡性腫瘤的2%-3%，男性發(fā)病率高于女性，在2008年，腎癌已經(jīng)成為我國(guó)男性惡性腫瘤發(fā)病率第10位。癌癥很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)是上一種致死率相當(dāng)高的疾病。并且也是治愈難度相當(dāng)大的一種疾病。腎癌常常伴有血尿、腰痛、腹部包塊等等。本文主要闡述前腎癌癥狀中的腰痛也稱癌痛的原因以及出現(xiàn)時(shí)間。

腎癌出現(xiàn)癌痛的分析大致如下，腎癌損傷正常組織、侵犯神經(jīng)、治療副作用、發(fā)生骨轉(zhuǎn)移等等；

，腎癌損傷正常組織，腎癌的病變會(huì)直接損傷黏膜，人體免疫系統(tǒng)進(jìn)而分泌一些炎性因子，這些炎癥因子會(huì)導(dǎo)致疼痛；

第二，侵犯神經(jīng)，部分腎癌病變直接侵犯到神經(jīng)節(jié)，造成神經(jīng)的損傷，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛?；蚴遣糠帜I癌由于腫塊較大，直接壓迫到腎處的神經(jīng)或者是腎周圍的神經(jīng)節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛；

第三，治療副作用，部分腎癌患者在接受靶向治療、化療、放療等抗腫瘤治療之后，這些抗腫瘤治療會(huì)存在引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的副作用，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。

第四，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，可能會(huì)出現(xiàn)骨痛、脊髓壓迫以及病理骨折等癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。

腎癌患者出現(xiàn)癌痛的時(shí)間大概為中晚期，早期腎癌原發(fā)病灶還未擴(kuò)散或者侵犯到其他器官或組織，刺激性較小，一般患者無(wú)明顯不適癥狀。而中晚期癌細(xì)胞擴(kuò)散迅速，侵犯周圍器官，范圍擴(kuò)大，導(dǎo)致刺激性增大，甚至侵犯神經(jīng)節(jié)，這時(shí)痛疼明顯，有時(shí)甚至十分劇烈。

因此，腎癌患者早期由于癌痛不明顯常常錯(cuò)失較佳治療期，早期的手術(shù)治療有根治癌癥的可能性，到了中晚期一般由于腫瘤侵犯太廣，導(dǎo)致手術(shù)不易，只能進(jìn)行綜合治療，但此時(shí)的治療往往效果不盡人意并且費(fèi)用昂貴。

基于以上的情況，為了預(yù)防癌癥的出現(xiàn)，在日常生活中做到以下幾個(gè)“不”，不吸煙酗酒，盡量不要熬夜，少吃或不吃燒烤類食物，限制高脂肪飲食；相反地，做到以下幾個(gè)“要”，多吃蔬菜水果，多運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，生活習(xí)慣良好。以做到提高免疫力的效果。然而，特別是對(duì)于預(yù)防腎癌來(lái)說(shuō)，不要憋尿等等。做到日常生活習(xí)慣良好，避免癌癥的出現(xiàn)，不受“癌痛”的罪。

腎癌是發(fā)生在腎小管上皮的惡性腫瘤，常見(jiàn)的病理類型是透明細(xì)胞癌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1998年一直到2014年，我國(guó)腎癌發(fā)病率居高不下，發(fā)病率占到泌尿系統(tǒng)腫瘤的第3位，僅次于前列腺癌和膀胱癌。

腎癌的病因還不是很清楚，通常認(rèn)為是遺傳和環(huán)境以及生活因素共同作用的結(jié)果。吸煙或接觸二手煙、肥胖或超重、服用抗高血壓藥和患有高血壓、患有獲得性囊性腎臟疾病、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)，這些因素都有可能誘發(fā)腎癌。

腎癌的臨床癥狀多變，腹部有包塊、腰痛和血尿是其典型癥狀。腎癌早期腰痛呈現(xiàn)慢性病痛，然后發(fā)展成銳性疼痛，以至于難以忍受的持續(xù)性疼痛。當(dāng)腎癌發(fā)展到中晚期后，癌癥已向遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，向肺部轉(zhuǎn)移可造成上腹部以及胸部疼痛、咳嗽以及咯血；發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后可產(chǎn)生全身疼痛，易出現(xiàn)病理性骨折。不管身體哪個(gè)部位疼痛，都應(yīng)積極鎮(zhèn)痛治療，以免發(fā)展成慢性癌痛，從而降低生活質(zhì)量，縮短生存期。本文就來(lái)講解一下腎癌癌痛的治療手段。

1、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)疼痛嚴(yán)重程度選擇合適的藥物來(lái)鎮(zhèn)痛。一般藥物治療遵循三階梯療法，輕度疼痛可服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林或撲熱息痛；中度疼痛需用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，建議跟非甾體類鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合用，因?yàn)閮深愃幬锏淖饔脵C(jī)制不一樣，聯(lián)合用藥能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果；疼痛難以忍受時(shí)，需靜脈注射強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡或杜冷丁等。有規(guī)律按時(shí)給藥，用藥應(yīng)個(gè)體化，不可等到疼痛時(shí)再用藥。

2、放療

腎癌發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移以及骨骼轉(zhuǎn)移等，這是引起疼痛的主要因素。面對(duì)此問(wèn)題應(yīng)采取放療，能緩解疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。

3、消融治療

消融治療包括冷凍和射頻消融，能縮小腫瘤，控制病情發(fā)展，減輕對(duì)臟器或神經(jīng)壓迫疼痛。

治療腎癌癌痛時(shí)需管理好情緒，正確認(rèn)知疾病，積極配合醫(yī)生治療。提供高營(yíng)養(yǎng)的食物，如優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素以及礦物質(zhì)。調(diào)整好體位，睡覺(jué)時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)向健側(cè)，防止腫瘤受到壓迫而讓疼痛感加劇，調(diào)整體位時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作緩慢和輕柔。夜間疼痛以至于無(wú)法入睡，不妨睡覺(jué)前接受鎮(zhèn)痛治療，改善睡眠，避免出現(xiàn)夜間疼痛。